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乙肝疾病

有些肝炎病人为什么会出现脾肿大?

发布日期:2016-10-18 11:04:26 来源: 浏览次数:
  脾脏位于左肋弓内,其上界在左腋中线9-10肋间,宽4.7厘米;其前方不超过腋前线。除了婴儿和脾脏下垂者外,正常人一般是触摸不到脾脏下缘的。偶有膈肋低位与体质瘦弱者,特别是女患者,有时或许可以触及,但质地均相当柔软且边缘较为锐利、表面平滑,亦无压痛或叩击痛。
  倘若在仰卧或侧卧时能够触摸到脾脏的边缘,那就可以判定为脾肿大,因为脾脏只有在增大2-3倍的情况下,才可在肋缘触及。
  脾肿大是肝炎的一个体征,急性肝炎病人通常极少数人发生脾肿大,即使有,也仅为轻度肿大,且质地较软。部分病人出现左季肋部疼痛,并有叩击痛。究其原因,是因为肝脾二脏同属网状内皮系统器官,当致病因素作用于机体时,肝脾内网状内细胞发生增生及吞噬现象,使脾脏充血、肿大,待急性过期过后,肿大的脾脏就会随病情的缓解而逐渐回缩至正常。
  慢性肝炎病人脾肿大相对多见,且质地较硬,部分病人肝区痛或脾触痛。肿大若呈进行性,提示肝炎病变处于活动期,很可能发展为肝硬化。估计是与脾红髓窦状隙充血及门脉高压有关。   
  肝硬化病人的腺脏呈进行性肿大,可能是因为静脉压升高所致,提示有消化道大出血的可能。此时必须高度警惕,严密观察脾脏的大小变化对判断病情具有重大意义。倘若肝炎病人能触摸到右上腹部有块状物时,则应及时请医生诊治。

 

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